گردن درد و راه های درمان آن
مترجم : مرضیه صائمی
✔ گردن درد چیست ؟
گردن از مهره هایی تشکیل شده است که از جمجمه تا قسمت بالای تنه امتداد دارد . دیسک های گردنی ضربه بین استخوان ها را جذب می کنند . استخوان ها ، رباط ها و ماهیچه های گردن از سر حمایت می کنند و اجازه حرکت می دهند . هرگونه ناهنجاری ، التهاب یا آسیب می تواند باعث درد گردن یا خشکی آن شود . بسیاری از افراد گهگاه دچار این درد می شوند . در بسیاری از موارد ، به دلیل وضعیت بد بدن یا کار کشیدن بیش از حد از آن است . گاهی اوقات ، گردن درد ناشی از زمین خوردن ، ورزش های پر برخورد یا ضربه خوردن می باشد . بیشتر اوقات ، گردن درد بیماری جدی نیست و ظرف چند روز برطرف می شود . اما در برخی موارد ، گردن درد ناشی از آسیب جدی یا بیماری باشد و به مراقبت پزشکی نیاز دارد . اگر گردن درد شما شدید است یا با علائم دیگری همراه است و بیش از یک هفته ادامه دارد ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید .
✔ علل گردن درد
درد یا خشکی گردن می تواند به دلایل مختلف که در ذیل آورده شده است ، رخ دهد .
✵ دررفتگی یا کشیدگی عضلات
معمولاً به دلیل فعالیت ها و رفتارهایی مانند موارد زیر اتفاق می افتد :
• وضعیت بد بدن
• کار طولانی مدت پشت میز بدون تغییر موقعیت
• وضعیت بد گردن هنگام خوابیدن
• تکان خوردن شدید هنگام ورزش
✵ جراحت
هنگام زمین خوردن ، تصادفات رانندگی و ورزش گردن عضوی آسیب پذیر است ، زیرا ماهیچه ها و رباط های گردن به اجبار باید خارج از محدوده طبیعی خود حرکت کنند . اگر استخوان های گردن ( مهره های گردنی ) شکسته شوند ، ممکن است نخاع نیز آسیب ببیند . آسیب گردن در اثر تکان خوردن ناگهانی سر معمولاً شلاق واره یا ویپلش نامیده می شود .
✵ حمله قلبی
گردن درد می تواند یکی از علائم حمله قلبی باشد ، اما فقط در صورتی که با علائم زیر همراه باشد :
• تنگی نفس
• تعریق
• حالت تهوع
• استفراغ
• درد بازو یا فک
✵ اگر دچار گردن درد شده اید و علائم سکته قلبی نیز دارید ، با اورژانس تماس بگیرید یا فوراً به بیمارستان مراجعه کنید .
✵ مننژیت
مننژیت التهاب بافت نازک اطراف مغز و نخاع است . در افراد مبتلا به مننژیت ، گردن درد با تب و سردرد همراه خواهد بود . در برخی موارد این بیماری می تواند کشنده باشد ، بنابراین در صورت بروز این علائم ، فوراً به پزشک مراجعه کنید .
✵ علل دیگر
علل دیگری که ممکن است باعث بروز گردن درد شود شامل موارد زیر است :
• آرتروز روماتوئید باعث درد ، تورم مفاصل و زائده های استخوانی می شود . هنگامی که این موارد در ناحیه گردن رخ می دهد ، فرد دچار گردن درد می شود .
• پوکی استخوان باعث ضعیف شدن استخوان ها و منجر به شکستگی های کوچک می شود . این حالت اغلب در ناحیه دست یا زانو اتفاق می افتد ، اما ممکن است گردن نیز دچار شکستگی شود .
• فیبرومیالژیا شرایطی است که باعث درد عضلانی در سراسر بدن ، به ویژه در ناحیه گردن و شانه می شود .
• با افزایش سن ، دیسک های گردنی کارکرد خود را از دست داده و منجر به بروز بیماری اسپوندیلوز یا آرتروز گردن می شود . بروز آرتروز فضای بین مهره ها را کاهش داده و به مفاصل فشار وارد می کند .
• هنگامی که دیسک به دلیل ضربه بیرون می زند ، ممکن است به نخاع یا ریشه های عصبی فشار وارد کند . به این عارضه فتق دیسک گردن یا پارگی دیسک گفته می شود .
• تنگی کانال نخاعی زمانی اتفاق می افتد که ستون فقرات تحت فشار قرار گرفته و هنگام خروج از مهره ها بر نخاع یا ریشه های عصبی فشار وارد می کند . این شرایط ممکن است به دلیل التهاب طولانی مدت ناشی از آرتروز یا موارد دیگر باشد .
در موارد نادر ، خشکی یا درد گردن به دلیل موارد زیر رخ می دهد :
• ناهنجاری های مادرزادی
• عفونت
• آبسه
• تومور
• سرطان ستون فقرات
✔ چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
اگر علائم بیش از یک هفته ادامه یافت ، با پزشک خود مشورت کنید . در موارد زیر نیز باید به پزشک مراجعه کنید :
• گردن درد شدید بدون علت مشخص
• غده در گردن
• تب
• سردرد
• تورم غدد
• حالت تهوع
• استفراغ
• مشکل در بلع یا تنفس
• ضعف
• بی حسی
• احساس مور مور داشتن
• دردی که بازوها یا پاها را نیز درگیر می کند
• ناتوانی در حرکت دادن بازوها یا دست ها
• ناتوانی در رساندن چانه به سینه
• اختلال عملکرد مثانه یا روده
✔ چگونه گردن درد درمان می شود
پزشک در ابتدا معاینه فیزیکی انجام می دهد و سابقه پزشکی فرد را بررسی می کند . پس از مراجعه به پزشک علائم خود و همچنین داروها و مکمل های تجویزی و بدون نسخه ( OTC ) که مصرف می کردید را به او بگوئید . حتی اگر احساس می کنید مهم نیست ، اما باید پزشک خود را در مورد هر گونه صدمات یا تصادفات اخیر نیز مطلع کنید . درمان گردن درد بستگی به تشخیص دارد . علاوه بر شرح حال کامل و معاینه فیزیکی توسط پزشک ، ممکن است به یک یا چند مورد از مطالعات و آزمایشات تصویربرداری زیر نیز نیاز داشته باشید تا به پزشک خود در تعیین علت گردن درد کمک کنید :
• آزمایش خون
• عکس برداری اشعه ایکس
• سی تی اسکن
• MRI
• الکترومیوگراف تا پزشک سلامت ماهیچه ها و اعصاب کنترل کننده آنها را بررسی کند
• پونکسیون کمری ( نمونه برداری از مایع مغزی نخاعی )
بر حسب نتایج ، پزشک شما را به یک متخصص مرتبط ارجاع خواهد داد . درمان گردن درد نیز شامل موارد زیر می باشد :
• گرما و سرما درمانی
• ورزش ، حرکات کششی و فیزیوتراپی
• داروهای ضد درد
• تزریق کورتیکواستروئید
• شل کننده های عضلانی
• گردن بند
• کشش
• آنتی بیوتیک در صورت عفونت
• درمان های پزشکی و تحت مراقبت قرار گرفتن در صورت مننژیت یا حمله قلبی
• جراحی ، که به ندرت ضروری است
درمان های جایگزین عبارتند از :
• طب سوزنی
• درمان کایروپراکتیک ( ماساژ و جابه جا کردن مهره های ستون فقرات )
• ماساژ دادن
• تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست ( TENS )
در صورتی که هر کدام از این روش ها را برای درمان خود انتخاب می کنید ، حتما سراغ شخص متخصص و حرفه ای بروید .
✔ درمان خانگی گردن درد
اگر درد یا گرفتگی جزئی گردن دارید ، این مراحل ساده را برای تسکین آن انجام دهید :
• در چند روز اول از یخ استفاده کنید . پس از آن ، با یک پد گرم کننده ، یک کمپرس داغ یا دوش آب گرم ، گردن را گرم کنید .
• از مسکن های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن استفاده کنید .
• چند روز از ورزش و بلند کردن وزنه های سنگین و فعالیت هایی که علائم شما را تشدید می کند ، خودداری کنید . وقتی فعالیت های عادی خود را به آرامی انجام دهید تا علائم شما کاهش یابد .
• هر روز گردنتان را ورزش دهید . به آرامی سر خود را در حرکات پهلو به پهلو و بالا و پایین بکشید .
• فرم بدنی مناسب داشته باشید .
• از قرار دادن تلفن بین گردن و شانه خود اجتناب کنید .
• برای مدت طولانی در یک موقعیت نایستید یا ننشینید.
• گردن خود را به آرامی ماساژ دهید .
• هنگام خواب از بالش مخصوص گردن استفاده کنید .
• از گردن بند بدون تایید پزشک استفاده نکنید . اگر از آنها به درستی استفاده نشود ، می توانند علائم را بدتر کنند .
✔ روند درمان و نتیجه
بسیاری از افراد به دلیل وضعیت بد بدن و فشار عضلانی دچار گردن درد می شوند . در این موارد ، با استراحت دادن عضلات گردن و تغییر فرم بدن ، درد شما باید برطرف شود . اگر گردن درد شما با درمان های خانگی بهبود نیافت ، به پزشک مراجعه کنید .