مترجم : مرضیه صائمی
• چندین مطالعه نشان داده است که مردان بیشتر از زنان در اثر کووید 19 دچار مرگ می شوند .
• کارشناسان می گویند بخشی از آن به این دلیل است که زنان سیستم ایمنی قوی تری نسبت به مردان دارند .
• آنها اضافه می کنند که مردان همچنین تمایل به انجام رفتارهای پرخطرتر مانند نادیده گرفتن فاصله فیزیکی دارند و علائم را جدی نمی گیرند .
مردهای بیشتری در سراسر جهان از COVID-19 در حال مرگ هستند تا زنان ، و دلایل احتمالی آن از حیطه مسائل زیست شناسی خارج است و مربوط به یک سری از عادت های بد می باشد .
مطالعه ای که در ماه آوریل در Frontiers در بهداشت عمومی منتشر شد ، گزارش داد که زنان و مردان به طور مساوی به ویروس جدید کرونا مبتلا می شوند .
با این حال ، محققان همچنین گزارش دادند که مردان ، به طور قابل توجهی بیشتر از زنان دچار اثرات شدید بیماری شده اند .
محققان چینی گفتند که در یک زیر مجموعه بزرگ از 19 بیمار مبتلا به کووید 19 ، بیش از 70 درصد از کسانی که فوت کرده اند مرد هستند . آنها هنگام بررسی تحقیقات در خصوص شیوع سندرم حاد تنفسی سارس ، در سال 2003 نیز نتایج مشابهی را یافتند . سازمان بهداشت جهانی ( WHO ) گزارش داده است که 63 درصد مرگ های مربوط به COVID-19 در اروپا ، مربوط به مردان بوده است .
مطالعه دیگری توسط موسسه عالی بهداشت رم در ماه مارس نشان داد که در میان ایتالیایی های بستری شده برای ویروس کرونا ، 8 درصد مردان و 5 درصد زنان فوت کردند .
در شهر نیویورک ، مردان تقریباً دو برابر زنان در اثر ویروس کرونا دچار مرگ شده اند . مرکز بهداشت این شهر در اوایل آوریل گزارش داد که از 100000 مرد ، 43 نفر و از 100000 زن ، 23 نفر فوت شده اند .
در حال حاضر مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ( CDC ) تعداد مرگ و میر ناشی از بیماری 19-COVID را بر اساس جنسیت گزارش نمی کنند .
برخی از دلایل اساسی که COVID-19 ممکن است برای مردان کشنده تر از زنان باشد ، شامل این واقعیت است که بیماری قلبی در مردان مسن بیشتر از زنان مسن است . دکتر استفان برگر ، متخصص بیماری های عفونی و بنیانگذار شبکه جهانی بیماری های عفونی و اپیدمیولوژی ( GIDEON ) گفت : مطالعات نشان می دهد که فشار خون بالا و بیماری کبدی در مردان شیوع بیشتری دارد و همه اینها منجر به نتایج منفی بیشتری در صورت ابتلای آنها به کووید 19 می شود .
✔ آنزیم ها و سیستم ایمنی بدن
مطالعه ای که در تاریخ 10 می منتشر شد ، نشان داد که غلظت آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین 2 ( ACE2 ) در مردان بیشتر از زنان است . این موضوع که ACE2 ویروس کرونا را قادر به آلوده ساختن سلول های سالم می نماید ، می تواند به روشن شدن این مطلب کمک کند که چرا مردان در برابر COVID-19 بیشتر از زنان آسیب پذیر هستند .
دکتر برگر گفت : ژنتیک نیز از عوامل موثر در این مقوله می باشد . زنان به دلیل وجود کروموزوم X اضافی ، سیستم ایمنی بهتری نسبت به مردان در برابر عفونت و بیماری دارا می باشند .
سالوادور جی جورجیانی ، PharmD ، داروساز و مشاور ارشد علوم شبکه بهداشت مردان ، که مدافعان سلامت مردان و پسران است ، تاکید کرد که : شما نمی توانید از زیست شناسی و ژنتیک دور شوید .
و این موضوع در واقع باعث آغاز دو آزمایش بالینی در ایالات متحده شد . در این آزمایشات ، دانشمندان به مردان مبتلا به کووید 19 هورمون های جنسی مانند استروژن می دهند تا ببینند آیا این امر به بهبود آنها از بیماری کمک می کند یا خیر .
✔ مردان در واقع "جنس ضعیف تر" هستند
به نظر سالوادور جورجیانی ، مردان از نظر فرهنگی تمایل دارند كه خود را قوی قلمداد كنند ، اما در واقعیت از نظر مقاومت در برابر امراض ، این زنان نیستند که جنس ضعیف تر هستند .
وی خاطرنشان کرد : در ایالات متحده ، مردان در 9 مورد از 10 موردی که به عنوان علل عمده مرگ و میر ذکر می شود رتبه بالاتری دارند . این بدان معنی است که با توجه به مواردی که ذکر شد ، کووید 19 می تواند برای آنها خطرناک تر باشد .
سیگار کشیدن از عواملی است که بر سلامت ریه تأثیر می گذارد . به دلیل سیگار کشیدن بیشتر مردان نسبت به زنان ، این بیماری بر روی مردان تاثیر بیشتری دارد .
دکتر برگر گفت : به عنوان مثال در چین ، سیگار کشیدن تا حد زیادی یک عادت مردانه است ، در نتیجه بسیاری از مردان از بیماری مزمن ریه رنج می برند . این موضوع ، مردان را در صورت ابتلا به COVID 19 در معرض آسیب بیشتری قرار می دهد .
سازمان بهداشت جهانی ( WHO ) تخمین می زند که آلودگی هوا سالانه بیش از 4 میلیون نفر را در اثر ابتلا به بیماری هایی مانند آسم ، برونشیت ، آمفیزم ، بیماری های ریوی و قلبی و آلرژی های تنفسی از بین می برد .
دانشگاه هاروارد ، دانشکده بهداشت عمومی چان در ماساچوست در مطالعه اخیر خود گزارش داد افرادی که در مناطقی با سطح بالایی از آلودگی زندگی می کنند ، بیشتر از کسانی که در مناطق آلوده نیستند در صورت ابتلا به کووید 19 می میرند . بنابراین آلودگی در افزایش میزان مرگ و میر ناشی از COVID-19 در مردان نقش دارد .
دکتر برگر اضافه کرد : در بسیاری کشورها ، مردان بیش از زنان به كار در فضای باز مشغول هستند و بنابراین بیشتر در معرض آلودگی قرار دارند و این می تواند به طور مستقیم در واکنش بدن آنها به بیماری های عفونی مانند COVID-19 ، تأثیر بگذارد .
دکتر M. Griffith ، مدیر انستیتوی تحقیقات سلامت مردان در دانشگاه Vanderbilt در تنسی گفت : نرخ بالاتر مرگ و میر در مردان در بیماری های واگیردار و همه گیر مسئله جدیدی نیست . به عنوان مثال منبع معتبر در مورد آنفولانزای جهانی در سال 1918 دریافت که مردان بالغ جوان با سرعت بسیار بالاتری نسبت به زنان جان خود را از دست می دهند ، احتمالاً به این دلیل که مردان بیشتری سابقه ی سل آسیب رسان به ریه داشته اند .
✔ خطر پذیری
رفتار و نگرش مردان در برخورد با بیماری های واگیردار نیز می تواند از علل مبتلا شدن بیشتر مردان به ویروس کرونا باشد .
نظرسنجی گالوپ که در تاریخ 2 تا 13 مارس انجام شد ، نشان داد که زنان بین 58 تا 62 درصد بیشتر از مردان نگران ویروس COVID-19 هستند .
دکتر برگر گفت : این احتمال وجود دارد كه مردان در معرض خطر بیشتری باشند زیرا آنها تمایل دارند بیشتر در میان جمع و انجام مراودات اجتماعی قرار گیرند ، از جمله مواردی مانند دست دادن و رویدادهای ورزشی .
از نظر سالوادور جورجیانی ، مردانی با تفکر سندرم شکست ناپذیری که زیربنای بسیاری از رفتارهایشان است وجود دارند که کمتر تمایل به سازگاری دارند . پیام های پیشگیری از COVID-19 که به مردان می پردازد باید بر این نقش های عرفی و سنتی مردان متمرکز باشد .
جورجیانی همچنین ادامه داد : چون افراد همیشه نگران خانواده های خود هستند ، بهتر است به آنها بگویید این كار را برای خودت انجام نده ، این كار را برای کسانی كه دوستت دارند انجام بده . حتی اگر آنها احساس کنند که شرایط خوبی دارند و می توانند با این ویروس مقابله کنند ، هنوز هم ناقل هستند و ممکن است باعث مرگ عزیزان خود شوند .
دکتر گریفیت هشدار داد که مسائل زیادی در مورد COVID-19 ناشناخته مانده است ، از جمله تأثیر متفاوت آن بر زنان و مردان . وی گفت : ارزش دارد این عوامل را در نظر بگیریم ، اما کمی زودرس است .
✔ جدی گرفتن علائم
مطلبی که به خوبی اثبات شده این است که مردان تمایل دارند مراقبت های بهداشتی را به تأخیر بیندازند و علائم بیماری را نادیده بگیرند یا آنها را رد کنند .
دیوید ایزل ، مدیر اجرایی Darien Wellness ، یک گروه بهداشت روان در کانتیکت ، گفت : بسیاری از مردان ، مراقبت از خود را نوعی ضعف می دانند . آنها بر این باور هستند که ما آموخته ایم خودکفا باشیم و بیماری برای همه به جز خودمان وجود دارد . این تفکر منجر به نادیده گرفتن و سخن نگفتن از علائم نه تنها کووید 19 ، بلکه هر بیماری تهدید کننده دیگری می شود .
دکتر دبورا برکس ، پزشک آمریکایی و مسئول تحقیقات کووید 19 در دولت ترامپ ، در گردهمایی 9 آوریل 2020 خاطر نشان کرد که 56 درصد افرادی که آزمایش کووید 19 داده اند ، مرد و 44 درصد زن هستند . از میان مردانی که آزمایش شده اند ، 23 درصد آزمایش آنها مثبت بوده ، در حالی که 16 درصد از زنان آزمایش مثبت داشتند .
✵ دکتر برکس گفت : با این نتایج مشخص است که مردان معمولاً به مراکز درمانی مراجعه نمی کنند تا زمانی که علائم بیشتر و سخت تری داشته باشند . این مسئله نه تنها به مردان آمریکایی مربوط می شود ، بلکه تمام مردان در جهان را نیز در بر می گیرد ؛ پس فارغ از هر گروه سنی و جنسی ، اگر علائمی دارید ، حتما باید آزمایش دهید .